变异型心绞痛
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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变异型心绞痛，顾名思义，它不同于普通的心绞痛，主要是由于冠脉痉挛引起的供血不足导致心肌缺血，而不是我们常说的动脉粥样硬化引起的固定性狭窄需氧增加所导致的心肌缺血。
主要危险因素包括吸烟、饮酒、高脂血症，而与糖尿病、高血压这两大慢性疾病并无明显的关系。主要表现为夜间或者晨起时休息状态下发作，过度通气也可以诱发。
而且活动耐量有明显的昼夜变化，发作持续时间可长于普通心绞痛。硝酸甘油可以迅速的缓解这种类型的心绞痛。
治疗上面应该以抗痉挛为主，我们平时最常用的贝塔受体阻滞剂应该尽量避免使用。在药物的选择上面，可以选择地尔硫卓和消心痛进行联合治疗。
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