胆管结石手术怎么做
一般胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。对于肝内胆管结石,可以通过外科手术的办法来解决,一般是高位胆管切开取石加内引流,或者是采用溶石的办法,必要的时候可以结合中医的治疗,到晚期合并胆汁性肝硬化时,可以考虑肝移植。
对于肝外胆管结石一般都合并胆囊结石,可以做开腹手术,可以考虑胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流,或者是在腹腔镜下切除胆囊。
如果胆总管直径大于一厘米,可以行胆总管切开探查,并且可以使用胆道镜取石。对于胆囊已经切除合并胆总管结石的情况,可以考虑做开腹手术,也可以考虑做经十二指肠的ERCP治疗。