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换瓣术后华法林如何抗凝呢

: 张月美 主任医师
济宁市中医院普内科
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换瓣术后华法林的抗凝机制，是通过抑制肝脏环氧化还原酶，使无活性的氧化型维生素K，无法还原为有活性的还原型维生素K，从而阻止维生素K的循环应用。

干扰维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的羧化，使这些凝血因子无法活化，仅停留在前体阶段，而达到抗凝的目的。使用华法林，必须严格检测国际标准化比值INR，根据该比值调整药物的剂量。

一般换瓣术后检测时间较频繁，2-3天即需要抽血检查一次，之后可一周检查一次，逐渐延长至每月一次。

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