风湿热怎么确诊
风湿热诊断标准有1992年AHA修订标准,和2002-2003年WHO修订标准。
1992年AHAz修订标准:
1、主要表现心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。
2、次要表现,关节痛、发热、急性反应物增高、心电图P-R间期延长。
3、有前驱链球菌感染的证据,咽拭子培养或快速链球菌抗原实验阳性、链球菌抗体效价升高。
2002-2003WHO修订标准:
1、初发风湿热2项主要表现或1项主要,及2项次要表现,加上前驱A组链球菌感染证据。
2、复发性风湿热,不患有风湿性心脏病,2项主要表现或1项主要,及2项次要表现,加上前驱A组链球菌感染证据。
3、复发性风湿热患有风湿性心脏病,2项主要表现或1项主要及2项次要表现,加上前驱A组链球菌感染证据,风湿性舞蹈病,隐匿发病的风湿性心脏炎,其他主要表现或A组链球菌感染证据可不需要。