急性心肌梗死的诊断
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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急性心肌梗死诊断，按照目前国际的最新指南，主要分为三大块。
第一是缺血性心脏病，第二是心电图检查结果，第三是心肌坏死标志物的检查。
这三种之中，符合两条就可以明确的诊断为急性心肌梗死。
患者首先要有临床症状，比如持续的胸痛、胸闷、气促或者其他典型的心肌缺血发作症状，而且症状持续30分钟以上，伴有濒死感、大汗淋漓，甚至可能会出现心源性休克的表现。
心电图可以出现病理性q波，ST段抬高，T波高尖等。
心肌坏死标志物主要指的是心肌酶谱和肌钙蛋白的升高，一般大于考值的两倍以上，就有辅助诊断的价值。
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