疑似心肌炎该怎么诊断
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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目前心肌炎的诊断还没有特异性的检查指标或者特异性的检查方式,对于疑似心肌炎的患者,可以从以下几个方面去进行考虑,以达到确诊心肌炎的目的。第一大部分心肌炎的患者在发病前1到3周可以出现类似于普通感冒症状,比如头晕、咽痛、腹泻、恶心、呕吐,胸闷等。
第二是心电图的改变,对于疑似心肌炎的患者,一定要反复多做几次心电图以动态的观察心电图的变化,可以出现ST段的改变,或者t波的改变,甚至有些患者可以出现非特异性的心室内传导阻滞,或者是房室传导阻滞。
第三是对于疑似心肌炎的患者,需要检查心肌酶谱以及肌钙蛋白,这二者都是心肌细胞受到损伤的指标,如果是急性心肌炎大部分患者,这二者的会有相应的不同程度的升高。