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右心衰竭治疗原则是什么

刘祥礼
刘祥礼 主任医师

日照市中医院 心血管内科

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右心衰竭的治疗原则:

第一,使用强心、利尿、扩血管药物,增强心肌的收缩力,减轻心脏负担,改善心脏功能,包括使用地高辛,或者西地兰增强心肌的收缩力,使用呋塞米或者双氢克尿噻、螺内酯,通过利尿作用减轻心脏的前负荷;使用硝普钠、硝酸甘油静脉滴注,扩张动脉静脉血管,减轻心脏前后负荷,改善心脏功能。

第二,积极治疗导致心衰的器质性心脏病,像冠心病引起的,要通过介入治疗,植入支架或者药物治疗,增加心肌的供血;风湿性心脏病、先天性心脏病,如果能够进行介入治疗或者手术治疗,尽早地采用这些方法,原发病控制了,对心衰的治疗和预防也有非常重要的作用。

第三,积极治疗导致心衰的诱因和病因,有心律失常要积极使用抗心律失常药物进行控制;有感染要控制炎症,对心衰的治疗也非常重要。

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