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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
在临床上，结核病就是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可侵入人体各种器官，但主要侵犯人体的肺脏，称为肺结核病。药敏试验，指的是利用对药物的敏感度的测定来更准确的进行药物治疗。目前，临床上这种手法应用广泛，主要包括了纸片扩散法、稀释法。那么，肺结核药敏试验要多久呢？
实际上，由于结核菌生长缓慢，一般情况下要知道肺结核药敏试验大概需要三天左右，但应该视情况而定。一般来说，影响其实验的因素有以下几点：
一、培养基
药敏试验所使用的培养基种类丰富，一般情况下，根据世界贸易组织的响应，采用统一的规格的培养基。有些细菌对于培养基的环境有不同的要求，对于这类细菌就要提供特殊的培养基才能够进行药敏试验。
二、试纸片
试纸片的材质，很大程度上影响着药物的稳定型以及活性。一般加工而成的试纸片的试纸都是加厚的滤纸，这种滤纸相对来说其中含有的杂质偏少，有利于药物的保存。可是，医学实验中还是有很多情况都是使用普通的试纸，这种普通试纸在被水浸湿过后呈现出碱性，且有许多无机离子。所以，如果用普通试纸片进行药敏试验便会产生许多附加效果。药敏试纸片的酸碱值一般呈现中性才适合一般药物的活度，药敏试纸片的厚度则会影响细菌的生长速度和药物的扩散程度。
三、细菌
各类细菌对于药物的敏感程度大不相同，因此，能够产生的抑菌环也大不相同。当菌种表现出不纯，在实验中所产生的抑菌环的大小和这个细菌在被培养的状态下所产生的抑菌环的大小便有很大差别，这容易导致判断的失误。所以，一定要对各种致病细菌提纯，同时进行不同的药敏试验。实验的时候，一定要把提纯的菌种配成一定程度浓度上的菌液。
四、培养时间
培养的时间和温度，一般控制为十五个小时以及三十七摄氏度。针对一些特殊的抗药菌因其扩散较慢，比如多粘菌素，可将已放好抗菌药的平板培养基。然后，先放在冰箱内2~4小时，让它得到扩散，再放到37℃温箱中培养。如此便能够推迟细菌的生长，从而得到较大的抑菌圈。
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