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谢红霞 主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 儿科
母儿血型不合一般指新生儿溶血病，其是指由于母子血型不合，母亲体内产生了与胎儿血型抗原不匹配的抗体，并通过胎盘进入到胎儿体内，引起胎儿的抗原抗体产生免疫反应，因而发生同族的免疫性溶血现象。主要包括母儿Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合，母儿血型不合常见黄疸、贫血、核黄疸的症状。
母儿血型不合的症状
1、黄疸。母儿血型不合容易出现黄疸症状，Rh血型不合的溶血在出生后24小时内即会出现黄疸症状，并且病情迅速加重。ABO血型不合的溶血黄疸出现时间不定，可发生在出生后24小时内，或24~48小时之间以及48小时后。同时在黄疸发生时，患儿的血清胆红素水平会快速上升至较高数值。
2、贫血。由于大量红细胞受损，因此新生儿黄疸出现时和消退后都有可能出现不同程度的贫血症状。Rh溶血可有严重贫血现象，并伴有肝脾肿大症状甚至导致心力衰竭。ABO溶血有部分患儿出现贫血。胎儿水肿多见于重症Rh溶血，表现为出生时全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫，严重者可危及生命。
3、核黄疸。随着病情的进一步发展，严重者可出现核黄疸症状，主要表现为手足运动缓慢、智力障碍、运动发育障碍、听力障碍和牙釉质发育不良等。
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