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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院 内科
在现实生活中，很多人都有过心一阵一阵地疼是感觉。实际上，从专业的角度来说，这里所谓的“心疼”是指心前区疼痛。心前区疼痛又属于胸痛，多种疾病或生理改变都可引起，原因可大可小，因此也应该引起我们的关注。那么，引起心前区疼痛的常见原因有哪些呢？
一般来说，心前区疼痛的常见原因如下：
一、心绞痛
出现心前区疼痛，应该排除是否为心绞痛。如果是年龄大于40岁的肥胖人士，并且喜坐懒动，还有冠心病病史、高血脂病史的人群，心前区发生疼痛更应该引起重视。心绞痛常常在过度劳累、饱食、极端天气变化、情绪剧烈波动等因素的诱发下发生，疼痛多为突然发生一阵一阵的压榨性疼痛。位于胸骨后部的疼痛有时可放射至心前区与左上肢，时间可持续数分钟。心绞痛一般是因为供应心脏血液的冠状动脉血量不足，从而导致心肌缺血、缺氧而引发疼痛，严重者导致心肌梗死。此种病情非常凶险，发现时应该及时诊治。在临床上，可借助心电图、超声、选择性冠状动脉造影等手段进行诊断。
二、心脏神经官能症
多见于青壮年，女性居多，更年期妇女以及工作压力大的女青年更甚。该病患者身体没有明显的器质性病变，有时表现尽管很严重，但是预后很好。心脏神经官能症一般是由于心理焦虑、精神紧张、精神受到打击等因素引起的，从而导致植物神经紊乱，主要表现就是胸痛、心悸、气短。突然胸痛查无原因，可结合患者心理精神状态，考虑是否为此病。
三、消化道疾患
首先，患者餐后出现烧心感，可以考虑为胃食管反流病。其次，胃溃疡疼痛一般发生在就餐后，此种疼痛具有节律性和周期性。最后，十二指肠溃疡多为饥饿时或半夜突然疼痛。
四、普通原因
有时运动后肌肉缺氧、外伤、心前区受到机械压迫也可导致心前区疼痛。
突发心前区疼痛时，应该冷静应对，不可不管不顾，也不应该过度恐慌。如果条件准许的话，应该到就近的正规医疗机构就诊。对于胸痛，并伴有呼吸困难者，应立刻就诊。日常生活中，应该保持正常的心态，阳光对面对生活，保持好心情。
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