其实流产,无论是自然流产还是药物流产或者负压吸引人工流产,都会面临着流产后近期远期并发症。其中远期并发症就有一条是不孕。
究其原因,主要有三种:
一是炎症性疾病:子宫内膜炎症导致局部息肉形成,内膜炎、宫腔粘连等。输卵管炎症导致输卵管积水、堵塞等。盆腔感染导致附件炎症、卵巢脓肿或者输卵管卵巢的粘连。如此一来,怀孕的通道受到影响。
二是内分泌疾病:流产后妇科内分泌系统失调,未能恢复正常的排卵,导致内膜容受性改变,卵巢排卵障碍。如此一来,怀孕的土壤(子宫内膜)、肥料(雌孕激素)和种子(卵子)出现问题。
三是器质性病变:内膜受到炎症或者机械性损伤,未能及时修复,导致宫腔粘连,怀孕的土壤沙漠化,胚胎无法种植,如此一来,怀孕的土壤没了。
做人流的最佳时间?人流后的注意事项有哪些呢?
人流最佳时间一般在怀孕35天至90天左右,一般怀孕35天后,孕囊的大小比较合适进行人流,医生可通过人流手术把孕囊胚胎取出,对身体的伤害和人流的风险降到最低。如果未达到35天,往往孕囊太小,无法进行人流手术而超过90天,往往胎儿较大,需要进行引产手术。
一般门诊人流手术只做到小于10周(70天)的人流,超过这个孕周,由于胎儿太大,胎盘形成,手术出血量增多,清宫后残留可能增加。为了避免严重并发症危及孕妇生命,一般都是在住院病房完成手术。
当然每个女性的情况都不同,具体的还需要在做过检查确认孕囊大小后才能确定是否能进行人流。
人流后女性要多注意休息,尽量在人流后卧床休息两三天,半个月内不要从事体力劳动和碰冷水。同时饮食上注意补充营养,多吃含蛋白质和维生素等营养丰富的食物,促进子宫内膜的修复。
注意保持下身的干净清洁,卫生巾和内衣裤要勤洗勤换,在术后半个月内不要坐盆浴,避免细菌进入阴道,引发感染。在人流后至少一个月内不能同房,此时子宫尚未恢复,这时同房很容易发生感染,患上盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病,还可能导致不孕。
因此,这个说法从某种角度来说是对的,远期确实可能发生各种影响怀孕的并发症。所以,更要珍惜生命关爱自己,科学避孕,避免对自己生育能力的伤害。同时,有些不可避免要流产的情况,只要术后恢复良好,不孕的可能性也会降到最低。
指导专家:龙腾飞,中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主治医师。
专长:月经不调,不孕不育,妇科良性疾病,妇科内分泌疾病,盆底功能障碍性疾病。
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