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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
在人体肺部的外周存在有密封的双层膜体,而人们常说的胸膜腔则是指双层膜之间存在的间隙。当身体存在有一些异常情况的时候,此时双层膜为了维持机体正常的呼吸运动,就会大量增加一些保护性的粘液,而这一情况往往就被人们称为胸腔积液。究竟胸腔积液是由什么引起的呢?
广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授指出,恶性胸腔积液可能是由于机体胸膜本身或其他部位存在有恶性肿瘤的胸膜转移。在临床上较为常见的转移往往是来自乳癌,卵巢癌,胃癌和淋巴瘤等癌症疾病。结缔组织疾病与变态反应性疾病导致的胸腔积液也是比较常见的。
乔贵宾教授解释,一般来讲,较为常见的结缔组织病中有系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、干燥综合征等疾病。除此之外,临床上常见的嗜酸性粒细胞增多性胸膜炎以及心肌梗死后综合征等,也是常见的相关致病因素。
值得一提的是,在临床上较为常见的胸膜炎症,也可以使得机体管壁的通透性增高,进而导致较多蛋白质进入胸膜腔,最终使得机体发生胸液渗透压增高的情况。而肿瘤等则可能压迫或者是阻断机体的淋巴引流,进而致使其胸液中蛋白质进一步积累,最终也可在临床上导致胸腔积液的发生。当然,一些变态反应性疾病、自身免疫病、心血管疾病或胸外伤等常见疾病,也都有可能会使得机体产生胸腔积液情况。
由此可见,其实任何能引起胸膜毛细血管内静水压增高、胸膜通透性增加、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低等情况出现的,均可引起胸腔积液。因而,能够导致其发病的原因还是比较复杂的,患者们在接受诊疗之前,一定要明确病因,才能最终确保较好的临床疗效。
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