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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
乙肝感染的人群包括急性和慢性,其中慢性乙肝感染的人群有包括慢性乙型肝炎和乙肝病毒携带者。慢性乙型肝炎和乙肝病毒携带者具有一定的区别,虽然两者都存在乙肝病毒的感染,但慢性乙型肝炎的病人往往存在肝脏的炎症,或者出现转氨酶的升高。乙肝病毒携带者往往是有乙肝阳性,但是肝功能完全正常。
乙肝病毒携带者需要注意什么
1、乙肝病毒携带者一般指的是身体携带了乙肝病毒,但是肝脏功能可能是正常,主要是用来和乙肝患者相鉴别的一个名词。其实大部分的炎症并不是很明显,但是并非没有炎症,因为在肝功能正常的乙肝病毒携带者里面,如果进行肝穿刺活检,可能会发现一些轻微的炎症,所以也有可能是肝炎。
2、针对乙肝病毒携带者要进行定期的随访检查,要按照慢性乙型肝炎的病毒携带者进行管理,有抗病毒治疗适应症的需要进行积极的抗乙肝病毒治疗,没有抗病毒治疗适应症的通过按时休息,定期的随访检查即可。
乙肝病毒携带者的诊断标准
1、进行乙肝两对半检查发现乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA往往是阴性,当然也可能是轻度升高。
2、肝功能完全正常,没有肝硬化的表现。
3、进行肝穿刺活检术,发现肝脏的炎症比较轻微,小于G2,小于S2。
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