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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
小针刀，又称针刀，是产生于我国的微型手术刀，也可称为微刀，是祖国传统医学与现代医学结合的典范。其发明者朱汉章先生说过，“小针刀是将针刺疗法的针和手术疗法的刀融为一体”。针刀由刃、体和柄3部分组成，其刃宽约1mm左右，所以在治疗后不留切口，也无须缝合，是一种新型的“闭合性”手术，而小针刀是的实质是实行闭合性手术的工具。
小针刀的原理
针刀疗法是运用针刀在各种慢性颈椎病的颈椎病变部位，对粘连、疤痕、挛缩情况进行闭合性松懈分离。通过对组织粘连的松懈，可起到消除硬结条索、减轻组织压力、改善血液循环等作用，实现治疗颈椎病的目的。
小针刀的分型论治
1、颈型颈椎病：使用针刀主要松懈第二颈椎棘突旁、肩胛提肌或颈固定肌群。
2、动脉型颈椎病：使用针刀主要松懈椎枕肌、C2关节囊、腱弓、环枕后膜。
3、神经根型颈椎病：使用针刀主要松懈斜角肌、项韧带、固定肌群、颈背筋膜等。
4、脊髓型颈椎病：使用针刀主要松懈颈固定肌群、项韧带、某一压迫节段关节囊，并辅以动态牵引、扩血管药及营养神经药等。
5、交感型颈椎病：使用针刀主要松懈斜角肌或针刀触激星状神经节。
小针刀的优点
1、治疗过程操作简单，过程比较短，治疗的时候切口小、不用缝合，对人体组织损伤比较小。
2、不容易引起感染，病人容易接受，也没有不良的副反应。
3、如果医生能够熟悉基本解剖知识、掌握解剖知识、疾病诊断知识，操作治疗起来非常安全有效，完全可以避免不良反应和其他副作用。
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