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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
缩窄性心包炎是临床上的常见病症,但绝大多数人对缩窄性心包炎的了解并不多,因此在治疗该疾病的时候容易存在一些治疗误区。
可以这样说,缩窄性心包炎和急性心包炎也有一定的联系,广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授解释。结核性心包炎是最常见的病因,化脓性心包炎也会演变成缩窄性心包炎,因此要注意治疗和护理。一般来说,缩窄性心包炎的症状表现还是比较明显的,尤其是胸痛的症状,另外呼吸困难、发绀、面色苍白也比较常见。
乔贵宾教授提出,缩窄性心包炎有持续型、间歇型和缓起型三种,不同类型所表现的症状也各有不同。有的患者的心包反应会比较慢,也有的人会出现一些症状消退,但会重新出现心包缩窄。所以说,这类疾病的治疗一定不能耽搁,避免病情加重或者演变成其他疾病让治疗变得更复杂。
另外,除了一些明显的症状,建议大家还是要去做一些医学检查。这样更容易确定疾病的类型和严重程度,也在治疗带来了更多方便,避免了一些症状误区的可能性。
对于绝大多数患者而言,其在临床上进行就诊时查体可表现为存在有收缩期心尖呈负性波动,抑或其心尖搏动出现减弱的情况。部分患者的心浊音界可表现为正常或稍增大的情况,还可闻及其心包有叩击音的存在。一般情况下,存在有这一疾病的患者,其心包的叩击音常发生在第二心音后,并且呈现为拍击样。之所以会出现这一情况,是由于其舒张期的血流突然涌入舒张受限的心室,进而最终引起其心室壁发生振动而导致,这也被成为额外心音。
目前来讲,心包切除术是针对该疾病唯一有效的治疗方法。因而,患者们一旦确诊自身疾病的存在,一定要尽早到心外科施行心包切除术,以避免机体出现其他的并发症。
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