正常胆囊的长短径通常是8*3.5厘米,胆囊的大小等于或大于此项标准的时候,可诊断为胆囊增大。临床上,发现短径比长径的增大更有提示该疾病发生的意义。因此,如果仅仅是长径8.0cm,不可随意下胆囊肿大的诊断。体格检查时进行触诊可以摸到肿大的胆囊,一般会有囊性感或者实体感,常常有压痛感。那么,胆囊增大的原因是什么呢?
胆囊增大,与以下因素有关:
一、胆囊息肉
近年来,胆囊息肉的发病呈现明显的上升趋势。而引起胆囊息肉的病因又可能有多种,例如胆汁分泌过于旺盛、不规律饮食、心理紧张因素、高油高脂饮食、长坐不动此类不良习惯等。胆囊息肉虽然是一种良性的占位性病变,但也不容忽视,其会引起胆囊增大,且常常为胆囊癌的诱发因素。
二、胆囊炎
可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,多种病因可以导致胆囊炎症的发生,如胆道结石,胆道寄生虫,细菌入侵等等原因,经常与胆石症同时存在。临床上有多种分型,发病时可有右上腹的疼痛,也可能没有。寄生虫、胆石、以及胆囊炎引起的胆囊内壁增厚都可能引起胆囊的增大。
三、胆管肿瘤
很多种类型的胆道癌症起初都从胰腺的头部开始发生,并将胆总管包裹在里面。另外,还有一小部分是从胆总管、胆囊等部位起源。在B超、CT、磁共振等影像学检查时,可能发现有胆囊的增大、胆管的扩张等表现。
四、胆结石
所有胆囊结石的存在,都是胆囊增大的一项不容忽视的病因。对于胆结石的发生,医学上的主流解释包括不运动的不良习惯、不吃早餐、肥胖以及肝硬化的人或者是先天遗传因素引起的。
虽然胆囊增大由多种病因引起,但仍然可以从生活中的点点滴滴做起,规避或缓解胆囊增大。首先,应该平衡膳食,可以根据最新的中国居民膳食指南安排自己的因素,不吃太多油腻的食物。再者,要多运动,避免久坐不动。最后,保持一种愉悦的生活态度也是很重要的。
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