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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
通常来说，胆囊炎是会引起后背酸疼。一般胆囊炎的疼痛表现除了常见的肝区疼痛外，还可以放射到右肩和右肩胛骨处。因为胆囊在解剖结构上临近膈神经，当炎症较严重时，可能累及或压迫到膈神经。不过，这种不典型表现比较少见。当然，后背酸疼也可能存在的原因是背阔肌、斜方肌或脊柱旁肌群的劳损后组织增生，影响到脊柱处的神经根了，需要排除骨科疾病。
胆囊炎可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种，两者的表现有相同的地方，也有差异处。慢性胆囊炎是一种慢性化趋势的胆囊炎症，一般认为其与胆囊收缩功能下降、胆囊结构异常、胆结石、十二指肠内容物反流等多方面的因素有关。胆囊壁在长期的各种因素刺激下，容易出现反复发作。主要表现为上腹部不适、嗳气、恶心、右上腹部压痛或隐痛，少数疼痛可能会放射右肩部或右肩胛骨部位。
急性胆囊炎症状发生的比较迅速，短时间内出现加重，如右上腹绞痛、发烧、黄疸等症状可能会出现。多数是由于胆结石崁顿导致胆汁淤积，继发感染，是急腹症的一种常见疾病。当情况进一步恶化时，胆囊渗出增加、胆囊增大，牵扯到附近的神经时，也可以导致右肩或右肩胛骨部的放射性疼痛。
胆囊炎引起附近的器官不正常运作，导致疼痛，因此需及时治疗以缓解疼痛。首先，需要去医院接受一系列的检查，医生根据检查结果来判定是轻度还是重度的胆囊炎。轻度的胆囊炎，一般在可在医生指导下吃点消炎类的药物就可以控制住炎症。不过，需要定时复查，及时发现及时处理很关键。
如果是重度的胆囊炎，就需要听医生建议选择治疗方法。重度的胆囊炎一般都是需要手术进行治疗，切除胆囊去除病根，才能达到治疗的效果。总之，不管是会不会引起疼痛，都需要进行检查，及时治疗。
指导专家：刘波，主任医师，医学博士，博士生导师，中山大学附属第三医院岭南医院普通外科主任。
专长：肝硬化门静脉高压症的外科治疗，上消化道出血微创外科治疗，腹腔镜肝脏肿瘤，腹腔镜胆囊结石手术。
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