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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环,形成败血症,最后局限于脑膜及脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。流脑临床症状为发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直等。流脑可损害中枢神经系统,严重者可危及生命。
流行性脑脊髓膜炎的治疗方法
1、可选择青霉素G、头孢菌素、氯霉素、磺胺嘧啶等药物。
2、甘露醇、山梨醇、葡萄糖、尿素等药物制剂交替或反复使用,有助于降低血压、颅内压,同时应注意补液,维持患者轻度脱水状态。
3、如患者发生呼吸衰竭,除脱水外则应给予中枢神经兴奋剂。亦可用氢溴酸东莨菪碱静注,可改善脑循环,有兴奋呼吸和镇静作用。
4、呼吸衰竭的患者必要时行气管插管,吸出痰液和分泌物,辅以人工辅助呼吸,直至患者恢复自动呼吸。
流行性脑脊髓膜炎治疗的注意事项
1、病期及恢复期应注意保证充足热量,补充蛋白质及维生素等营养素以满足消耗的需求或促进恢复。恢复期后可逐渐恢复正常饮食。
2、在身体条件允许的情况下进行适量运动,有助于提高身体素质,改善精神面貌。
3、注意卫生,防止继发感染。保持生活环境安静、舒适,适当通风,避免外界不良刺激。
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