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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
手指出现麻木的情况,多是颈椎间盘突出、骨质增生等退变压迫脊神经根引起的症状,在颈椎病的症状没发生之前,会有一个发展过程,刚开始会出现麻木,后面转变为疼痛,颈椎病引起的手指麻木,需要引起重视,首先进行颈椎病的治疗。
颈椎病引起的手指麻木的症状
1、麻木主要发生在头部、颈部、肩部、上肢和手。颈痛可辐射至肩胛内侧,伴有头痛、颈椎活动受限、上肢无力等。上肢伸、头颈过伸或屈过屈往往会诱发和加重疼痛。
2、上肢麻木是脊髓神经根受压引起的神经根型颈椎病的典型表现,肩部和背部、头部和颈部都会有麻木感,手的远端也会出现不同程度的麻木。
3、疼痛通常限于颈部、胸部或上肢的特定区域,与压迫神经根的分布一致。当病人旋转颈椎时能感觉到这些部位的放射疼痛,甚至加重颈部疼痛。
颈椎病引起的手指麻木检查
1、触诊检查:颈椎棘突、横突和锁骨上窝均有明显的压痛点。顶压试验、椎间孔挤压试验、臂丛神经牵引试验、颈试验等多为阳性。有些病人在上肢受影响的一侧也有感觉和运动障碍,这通常是轻微的。
2、医学影像:MRI或CT检查可发现椎间盘退变、突出、后纵韧带钙化、黄韧带增厚、骨质增生、一侧或双神经根受压及硬膜囊部分受压。
3、手法处理:让患者俯卧,以适当的疼痛强度放松颈椎两侧、颈侧和肩部及背部的肌肉,每处3次5分钟,然后进行适当强度的颈椎牵引,时间约15分钟。
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