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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
在关节损伤以及韧带损伤中,脚踝扭伤的发病率最高的。大多数人是在运动时发生意外造成的。脚踝扭伤,会影响到日常活动,行动会不太方便。有些患者需要好长一段时间才能好。那么,为什么恢复时间比较长呢?
踝关节扭伤可分为内翻扭伤和外翻扭伤。内翻扭伤较为常见。若发生这种扭伤,则外踝韧带(距腓前韧带、跟腓韧带)也会受到损伤。虽然外翻扭伤发生几率较小,但是若是发生,则可能引起踝关节不稳定、韧带损伤、骨折。踝关节扭伤,可能会导致韧带损伤,韧带损伤后需要较长的时间才能恢复。另外,踝关节是行动的参与部件,若是在还未恢复且保护措施没有做的情况下仍下地行走,会影响到恢复的速度。
有些扭伤者可能会觉得受伤部位不疼、不肿了就是好了的。其实疼痛、肿胀的症状消失并不代表好了,因为此时可能韧带还未恢复。在韧带松弛的情况下进行活动,可能会由于踝关节不稳导致再次扭伤。这样会使得情况变得更加麻烦,导致需要更长的时间才能恢复。
踝关节扭伤后需要及时进行治疗。病情轻微的患者可以进行保守治疗,而如果严重的话,可以采用手术治疗。
若是进行保守治疗,则先将踝关节固定,再固定一个月左右之后,将石膏或者支具拆了,然后进行康复训练。进行康复训练的目的是避免因长期休息导致肌肉萎缩、关节粘连情况发生。需要注意的是,负重运动只能在拆石膏后进行。
若是外踝韧带损伤较为严重,患者可能会有踝关节不稳、关节囊撕裂的情况,对于这类患者,则应该采用手术治疗。韧带有稳定关节的作用,而韧带受损,则会导致导致关节不稳而出现扭伤。所以需要通过手术的方法来修复韧带。术后仍需要进行固定。
总结一下,踝关节扭伤者需要经过较长的恢复时间才能进行正常的活动。在患病期间,不要做负重运动,以免造成再次伤害。而在解除固定后,则应该进行康复运动。在运动的时候,要注意安全,避免扭伤。积极配合治疗,才能更快好起来。
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