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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
肝癌患者晚期时，腹水是最常见的并发症之一，非常影响患者食欲，如果腹水发展到一定程度，容易导致患者食欲不佳，进食稍多就可能出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐的症状。部分患者由于腹水压迫到了肾脏、膈肌，还会导致血压下降、嗜睡、少尿、不能平卧、呼吸困难的现象。
肝癌晚期腹水是为什么
1、肝脏功能衰竭，导致肝脏合成蛋白不够，腹腔内的漏出液无法重新回到血管，所以腹腔内的腹水明显地增多。
2、肿瘤导致门静脉的梗阻，或者本身肿瘤已经引起了门静脉的癌栓，门静脉的压力升高后导致胃肠道的血液流回肝脏的阻力增加，胃肠道的一些液体就会渗出到腹腔里，导致腹水大量的产生，同时吸收相对比较困难。
3、出现了腹腔转移，癌细胞扩散到腹膜也会导致腹水。
4、还有可能是因为出现了一些自发性腹膜炎。
肝癌晚期腹水怎么办
1、如果肝癌晚期的患者腹水量比较少，可以先行采取内科的保守治疗，比如利尿、保肝等对症处理。
2、如果肝癌晚期的患者肝腹水比较顽固，临床上多采用输白蛋白、打利尿针、腹腔穿刺放腹水等保肝利水的药物进行治疗。
3、严格控制患者的蛋白质、水钠盐的摄入，也可以给予中医、中药的治疗，全面调理机体的内环境。
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