良性阵发性位置性眩晕,又称耳石症,是一种外围性前庭眩晕疾病。表现为在某个特定体位下,如躺下、坐起、仰头、低头时出现头部短暂性的眩晕症状,眩晕持续时间一般小于1分钟,并伴有眼震和自主神经症状。良性阵发性位置性眩晕可发生于各个年龄人群,但多发于老年人。其可分为原发性和继发性良性阵发性位置性眩晕,但以原发性常见,同时该病具有一定的自限性。
良性阵发性位置性眩晕的治疗
1、手法复位:目前通过手法复位是临床用于治疗良性阵发性位置性眩晕的首选方法,使用此方法的治愈概率较高且安全性高。运用手法复位需正确识别是哪个半规管受累,以及确定耳石碎片漂浮的位置,再将脱落的耳石复位至原先所在的前庭部位,以缓解眩晕。
2、药物治疗:进行药物进行辅助治疗,主要作用是抑制前庭反应及减轻眩晕所引发的呕吐症状。常用的药物有甲磺酸倍他司汀、地西泮、茶苯海明等。具体用药需在医生指导下进行。
3、手术治疗:对于顽固性的,,反复发作的良性阵发性位置性眩晕的患者,在进行手法复位及药物治疗无效果的情况下,可考虑进行半规管填塞术和单孔神经切断术,可以减轻或缓解眩晕发生及治疗病症,但是手术存在一定的副作用,可导致感音神经性耳聋,故需谨慎采用。
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