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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
谷丙转氨酶指丙氨酸氨基转移酶，在临床上可用于诊断肝炎。丙氨酸氨基转移酶偏高的原因一般包括长期熬夜、药物性肝病、病毒性肝炎、胆囊炎等，可对因治疗。
1、长期熬夜：长期熬夜会影响正常作息规律，使肝脏长时间处于高负荷状态，引起肝细胞损伤，导致丙氨酸氨基转移酶升高，一般适当休息后会逐渐恢复正常。
2、药物性肝病：用药后需经肝脏进行代谢，可能会对肝细胞造成不同程度的损伤或引起肝脏炎症反应，使丙氨酸氨基转移酶释放进入血液，引起其水平增高，还可能伴有尿液颜色加深、发热等现象，建议遵医嘱停药，使用注射用还原型光谷甘肽、熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷胶囊等药物进行治疗，清除体内毒素。
3、病毒性肝炎：肝脏受到乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等感染后身体免疫系统会攻击病毒引起炎症反应，或造成肝组织损伤，导致丙氨酸氨基转移酶释放增加，伴有全身乏力、食欲减退、腹胀等现象，可在医生指导下使用重组人干扰素α1b注射液、恩替卡韦分散片、复方甘草酸苷注射液等药物进行治疗，必要时可根据医生建议选择人工肝、肝移植等手术治疗。
4、胆囊炎：胆囊内有胆汁淤积可能会造成胆道阻塞，使胆红素无法被正常排泄在血液中堆积，可能会加快丙氨酸氨基转移酶释放到血液的速度，引起其高于正常水平，还可能伴有持续性右上腹疼痛、腹部肌肉紧张、皮肤黏膜发黄等现象，可遵医嘱用注射用头孢噻肟钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用头孢他啶等药物消灭病原菌，减少感染，必要时可根据医生建议选择腹腔镜下胆囊切除术、胆囊切除术等手术治疗。
此外，也可能是心肌炎、硬化性胆管炎、胆石症、肝硬化等原因引起的，可及时到正规医院感染科就诊，明确诊断，遵医嘱治疗。
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