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龙腾飞 主治医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
子宫肌瘤增长到一定程度就会压迫子宫,导致局部血液不畅,还有些会压迫输卵管,导致女性不孕不育。因此,很多女性患者在患有子宫肌瘤后,都会选择手术切除子宫肌瘤。需要注意的一点是,子宫肌瘤有很高的复发可能。
子宫肌瘤其实是临床上最为常见的良性子宫肿瘤疾病,该疾病的发病和年龄、种族(黑人子宫肌瘤是白人人种的7倍)、环境因素以及遗传突变等多种因素有关。根据研究发现,子宫肌瘤这一疾病的发生率可高达20%,也就是每5个育龄妇女里面就有一个有子宫肌瘤。之所以会存在有这么高的发病率,是因为在临床上,存在有相当大一部分的患者终身没有自觉症状,而没有发现子宫肌瘤疾病的存在。
很多人不知道的是,子宫肌瘤其实是一种良性的肿瘤疾病,因而无症状的子宫肌瘤通常不需要进行临床的治疗。对于一些已生育过或者是没有生育要求的女性患者,则可以选择进行子宫的切除。但是如果要想保留机体的生育功能,就必须要保留子宫,结合自身实际情况,尝试进行子宫肌瘤的切除术。即只选择把肌瘤部分切出来,而子宫的其他正常组织保留不动。
中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主治医师龙腾飞医生解释,很多患者在术后半年甚至一年的定期检查中就会发现,在子宫内又出现了子宫肌瘤,且复发的位置和以前肌瘤的位置不一定相同。是否复发主要跟患者的年龄有关,手术时年龄越小,肌瘤复发率越高。其次,多发性子宫肌瘤的复发率会比单发性子宫肌瘤高一些。当然,跟手术的方式也有关,比如有些患者有生育要求,选择了肌瘤剔除术,或是选择了腹腔镜剔除手术,这比子宫切除术或开腹手术的复发率高。
龙腾飞医生认为,如果出现了手术后子宫肌瘤复发的状况,患者就一定要及时排查自己的内分泌情况,因为子宫肌瘤的形成与体内紊乱的激素分泌有关。同时,对复发的子宫肌瘤,尽量保持观察,避免接连手术对患者身体产生的潜在风险。在解决了患者体内异常的激素分泌之后,子宫肌瘤就会停止生长,甚至会萎缩。
指导专家:龙腾飞医生,中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主治医师。
专长:月经不调,不孕不育,妇科良性疾病,妇科内分泌疾病,盆底功能障碍性疾病。如多囊卵巢综合症等内分泌疾病,子宫肌瘤等妇科良性疾病,漏尿、子宫脱垂等盆底疾病的手术及康复治疗。
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