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孟珩 主任医师 暨南大学附属第一医院 神经内科
癫痫是种脑部的神经性疾病，发病率非常高。癫痫对患者的生活有着诸多的影响，所以预防癫痫是很重要的。想做好针对癫痫的预防和保健，首先要就了解癫痫是由什么而起。
资料显示，在癫痫患者内，大概1/3患有头部外伤病史。就外伤自身来说，患者在脑外伤之后导致癫痫的在少数，大约有百分之五，但脑外伤后导致癫痫发作的患者内，早期是晚期的1/4。而分娩时候导致的脑外损伤，是小儿时期癫痫出现的重要原因。
其次，脑部疾病是引发癫痫病的主要缘由之一。对于成年人来说，所谓的继发性癫痫，占的比例更高。例如脑瘤的增长，压迫和影响周围脑组织还有血管，导致脑水肿、肿胀、缺氧、缺血、脑组织硬化和萎缩，引发这些神经细胞的代谢异常和膜电位的改变。通常来说，在内源性和外源性的刺激下就会引发异常放电，导致癫痫。
癫痫的会发作的病因有遗传、代谢障碍、热性惊厥、脑部疾病等等。在青少年和儿童患者中，其中遗传占的因素比较高。在成年人中，癫痫发作的主要原因是脑肿瘤、代谢障碍等疾病。在女性患者当中，所有类型的发作一般都是在经期和排卵期更频繁。实验证明，雌激素低落时侯和黄体酮急降时侯最容易发作。很少患者只在经期发作，而其叫做经期性癫痫。更少的人只在妊娠早期有发作，其叫做妊娠性癫痫。
在临床上，癫痫患者最常见的就是进行药物治疗。虽然有百分之七十到八十左右的患者通过治疗可以达到控制病情的效果，但还是有一部分的患者通过药物治疗效果不佳，癫痫依然还是经常发作。对于这部分的患者，建议进行癫痫手术的治疗。
癫痫手术的治疗，要先进行相关的检查。手术治疗分为切除和姑息两种，切除手术的前提必须是病灶不影响大脑重要区域，通过切除手术还可能达到治愈的目的。而姑息手术就是因为无法进行切除的病灶，通过对神经电刺激达到控制病情的目的。
总而言之，癫痫的发生跟很多因素有关。对于儿童癫痫，一般都是遗传、脑外伤占比例多，而成年人则常见的是脑外伤、脑肿瘤等。因此，想要预防癫痫，就应该从这些方面入手。
指导专家：孟珩，副主任医师，暨南大学附属第一医院癫痫中心副主任。
擅长：癫痫，脑血管疾病，脑炎及头晕头痛等。
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