食管癌是常见的消化道肿瘤,其发病率和死亡率都很大,男性我国是世界上食管癌高发地区之一。要想根治食管癌,并且保证不复发,最好的方案就是进行手术切除。而手术切除部位,这就真的是因人而异的。很多人也好奇,食管癌的好发部位在哪里呢?
广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授解释,从食管的解剖结构上看,食管是消化器官最狭窄的一根道腔,有三个狭窄处,称为生理缩窄部。食管癌其病变的高发部位就在食管三处生理狭窄的地方,如:
第一、在食管和咽的交界处,由环咽肌和环状软骨所围成,约20%食管癌发生在上段。
第二、在支气管跨越食管的部位,在食道入口以下7cm处。乔贵宾教授认为,这处生理狭窄是食道内异物易存留处,所以最容易受到残留食物的刺激,临床上50%左右食道癌发生在食道中段。
第三、在食道通过膈肌的裂孔处,第三个狭窄是食道最狭窄的地方,30%食管癌发生在上段。
总之,这三处部位因为能够最大程度的接触到致癌物质,很容易产生癌变,尤其是第二、第三处狭窄为食道癌的好发部位。
一般来讲,轻度食管癌患者的症状常不明显,但是在吞咽粗硬食物时可能会有不同程度的不适感觉。其中,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。其次,患者进食时食物通过得缓慢,并且会带有停滞感或异物感。但梗噎停滞感常常通过吞咽水后就会缓解消失,症状时轻时重,进展缓慢。比较严重的患者就会表现出逐渐消瘦、脱水、无力的症状,而且会出现持续胸痛或背痛。这个时候已经是晚期了,癌已侵犯食管外组织。
目前,针对食道癌的治疗手段已经非常成熟。只要发现的早,并且积极及早的配合治疗,治愈并不是奢望。
指导专家:乔贵宾,教授,主任医师,广东省人民医院胸外科主任,博士生导师。首届“羊城好医生”评选称号获得者。
专长:擅长肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主的多学科综合治疗。擅长胸腔镜、纵隔镜等胸部微创外科手术,较早在国内开展单孔胸腔镜手术和“术后早期进食”食管癌微创手术,在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手术方面也有丰富经验。
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