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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
有一部分食管疾病与食道癌的形成有一定的关系,称为癌前病变。患有食管癌是一件不幸的事情,了解食管癌的癌前病变的预防,这样能够将得食管癌的概率降到最低。在临床上,食管癌的癌前病变有慢性食管炎、贲门失弛缓症、Barrett食管、Plummer-Vinson综合征等。
广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授解释,在食道癌高发区,食道炎症比例也相对较高。面对慢性食管炎,应该要养成良好的生活习惯和饮食习惯,应该要在医生的建议下使用制酸剂以及保护食管粘膜的药物进行治疗。
乔贵宾教授认为,贲门失弛缓症会造成食道腔内的食物潴留,产生的慢性刺激与炎症是食道癌发生的有关因素之一。面对贲门失弛缓症,除了治疗,应该要吃一些清淡的食物,多吃水果蔬菜,这样有利于加强肠胃的蠕动,有利于食物营养的吸收。
面对Barrett食管,一定要极度的重视,因为这是发生食管癌变最主要的因素,有这种症状的人一定要定期的做检查,密切监测随访。如果发现病情变严重,一定要切除粘膜,或者是采取其他的治疗手段。此外,一旦Plummer-Vinson综合症症状复发,须注意并发口腔、咽或食管癌。而面对Plummer-Vinson综合症,一定要多补充锌铁以及维生素B,可以吃一些动物肝脏瘦肉、花生等,这些食物都含有丰富的锌铁及维生素B。
值得注意的是,在日常生活中,食道癌患者要注意多摄入一些高蛋白高维生素饮食,避免吃辛辣刺激性食物。喜欢抽烟喝酒的患者要戒除烟酒,同时保持心情舒畅,保持充足的睡眠。如果出现梗噎感的食道癌患者就要避免强行吞咽,以免刺激局部癌组织出血、扩散、转移和刺痛。对于这一类的患者可酌情改为流食或半流食,这样既保证营养的摄入,又可以避免对局部的癌组织造成不良刺激。
总之,食管癌的癌前病变的预防是非常重要的,一定要多加重视。
指导专家:乔贵宾,教授,主任医师,广东省人民医院胸外科主任,博士生导师。
专长:擅长肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主的多学科综合治疗;在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手术方面也有丰富经验。
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