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一氧化碳中毒迟发性脑病的典型症状

来源:医联媒体

一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病是指一氧化碳中毒患者经抢救成功急性中毒症状恢复后,经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后,再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。一般发生在急性中毒后的两个月内。一氧化碳中毒是CO经呼吸道进入人体与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使正常血红蛋白的携氧能力下降或丧失,引起全身组织缺氧,以大脑组织缺氧导致高级神经功能障碍为主。

一氧化碳中毒迟发性脑病的典型症状

智能障碍以呆滞痴傻为主,伴随不同程度的想象力力、计算力、记忆力、方向力减退,语言组织和躯体活动减少,沉默不语,严重时呈僵直状态。去皮质综合征大脑白质严重损伤,造成大脑皮质神经元的冲动不能传出,而处于广泛的抑制状态,脑干神经冲动上行传出受损,处于去皮质状态。锥体外系统功能障碍以帕金森综合征多见,患者表现为慌张步态、震颤麻痹、表情呆楞,少数可出现手足舞蹈症。

药物治疗

1、对症支持治疗降低颅内压力,肾上腺皮质激素,能降低机体的应激反应,减少毛细血管通透性,有助于缓解脑水肿;

2、抗氧化剂(自由基清除剂),能改善细胞新陈代谢,对脑细胞有脱水作用;

3、钙离子拮抗剂可以阻止钙离子进入细胞内,扩血管,改善脑血流灌注,纠正酸碱平衡;

4、镇静冬眠:对有频繁抽搐,极度烦躁或高热患者,可用安定等镇静剂,或应用冬眠疗法。

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