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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
草绿色链球菌也称为α型溶血性链球菌，是人体重要的正常菌群之一。草绿色链球菌分布于上呼吸道、胃肠道和女性生殖道。目前，通过基因相关分类方法将细菌分类为10种以上。其中，变形链球菌、血链球菌、变形链球菌、唾液链球菌和变形链球菌经常引起各种感染。草绿色链球菌仍是感染性心内膜炎的主要病原体，占所有病原体的30％~40％，与早期的75％相比呈下降趋势。草绿色链球菌可能会导致人们出现脑膜炎等症状，并以唾液链球菌较为多见。此外，草绿色链球菌也可致肺炎、腹膜炎、心包炎、口面部感染、唾腺炎、牙源性感染、中耳炎、鼻窦炎等相关的症状。
草绿色链球菌感染的治疗方法
1、青霉素是治疗草绿色链球菌感染的首选药物。在心内膜炎的治疗中，青霉素需要与氨基糖苷类合并，必要时与万古霉素合用。根据病情，可以选择其他抗菌药物如头孢菌素、红霉素、氯霉素等作为青霉素的替代品。
2、口腔手术或扁桃体切除术后，患者可能有短暂的菌血症。在正常条件下，细菌很快被人类吞噬细胞清除，但在患有心脏瓣膜病，心内膜损伤或人工瓣膜的患者中，细菌可在上述病变中发生心内膜炎，因此患者应接受青霉素预处理和红霉素治疗可用于对青霉素过敏的患者。
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