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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 内科
有些人认为，对于糖尿病患者而言，饭吃得越少，此时对于血糖的控制就越有利。这种说法究竟正确吗?很显然，这一说法是错误的，不吃饭血糖反而可能会更高。
首先，虽然饭的主要成分为碳水化合物，对于糖尿病患者而言，应当要严格控制其摄入量。但是如果主食吃的过少，会导致碳水化合物的供能不足。长期以往，不仅会造成慢性营养缺乏，还可能会导致急性酮血症或低血糖情况的发生。
其次，饥饿疗法反而会导致血糖更难控制。碳水化合物摄入过少，容易出现头晕、虚弱等低血糖症状。从而刺激血糖激素分泌，引起血糖反跳性过度升高，严重可能会引起大脑功能障碍，甚至昏迷死亡。
实际上，由于个体之间存在有差异，因而还要根据患者的体重、年龄、活动量等进行适当调整，才是较为科学的。总的原则是保持膳食平衡，主要是控制摄入食物所产生的总热量和身体活动的消耗量一致。
患者们需要明确的是，其实，低血糖的发生要比高血糖更为致命。在日常生活中，如果不重视低血糖，最终可能会产生的后果丝毫不会比高血糖逊色。一般来说，轻度的低血糖可能仅仅表现在饥饿感、头晕、虚弱等症状上。但是，葡萄糖是供应机体大脑营养的唯一来源，一旦发生了重度的低血糖，则可能会引起大脑功能障碍。甚至导致患者意识的恍惚，抽搐昏厥，还会出现昏迷死亡的情况。
对于处于妊娠期的糖尿病孕妈妈，一旦不多加注意而发生了低血糖的情况，此时还可能会影响到宝宝的机体健康。情况严重的，还可能会引起死胎，造成较为严重的不堪设想后果。
总之，对于糖尿病患者而言，其在饮食控制上主要是要控制摄入食物所产生的总热量与含热量较高的脂肪。含有较多复合碳水化合物的主食，升高血糖的速率相对来说还是比较慢的。因而，糖尿病患者只要能够在总热量的范围内进行适当控制即可，不必过分限制。一般而言，糖尿病患者每日对于主食的摄入量，至少不要低于150克才是。
指导专家：任正新，主治医师，河西学院附属张掖人民医院全科。
擅长：从事全科医学临床工作21年，诊治范围包括糖尿病、冠心病、妇儿常见病以及日常体检综合分析和处理。
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