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王俊生 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
精液量少的原因，包括性生活频繁、吸烟喝酒、精神压力大等非病理因素，也包括前列腺炎、精囊炎、睾丸炎等病理因素。
一、非病理因素
1、性生活频繁：如果只是单纯精液量少，并未伴随精液质量异常，考虑与性生活频繁有关。频繁同房或者自慰，会过度消耗精液，从而使排出的精液量减少。建议适当减少同房或自慰的次数，以便储存更多精液，增加精液量。
2、吸烟喝酒：香烟中含有尼古丁、焦油等物质，酒中则含有乙醇，均具有杀精作用，如果长期吸烟喝酒，会导致精子生成量减少，进而影响精液量。需立即戒烟戒酒，减少烟酒对精子生成产生的不良刺激。
3、精神压力大：如果精神长期处于高度紧张、焦虑的状态，自身压力比较大，会影响睾丸的生精能力，不利于精液生成。需适当调节情绪，可以通过听音乐、阅读等方式转移注意力，当情绪放松之后，生殖功能也会有所改善。
此外，也可能是过度疲劳、高温潮湿的环境刺激、饮食不当等原因导致。
二、病理因素
1、前列腺炎：前列腺出现炎症性病变，会影响前列腺液的分泌，前列腺液是精液的重要组成成分之一，如果其分泌量减少，精液量也会减少，伴有前列腺疼痛、排尿异常等症状。需遵医嘱应用抗生素治疗，如环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等，以阻止细菌细胞壁合成，进而杀灭细菌。
2、精囊炎：精囊炎会产生大量炎性介质，导致精囊管堵塞，精液无法完全排出，常伴随射精痛、血精等。建议患者根据医生指导服用头孢呋辛酯、氧氟沙星、头孢克肟等药物，具有较好的抗菌消炎作用，能减轻精囊炎症。
3、睾丸炎：睾丸是产生精子的器官，患上睾丸炎后，其功能下降，精子数量也会受到影响，可能导致精液变少，伴有高热、睾丸疼痛等。需遵医嘱应用抗生素类药物，如阿莫西林、多西环素、头孢克肟等，能影响细菌细胞壁合成，从而抑制细菌繁殖。
此外，还要考虑是精索静脉曲张、射精管口先天性狭窄、尿道狭窄、尿道憩室、精囊肿瘤、精囊腺缺如等原因引起，建议患者及时到医院生殖泌尿科、男科就诊，规范治疗。
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