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孟珩 主任医师 暨南大学附属第一医院 神经内科
癫痫是一种因大脑皮层异常放电导致的神经肌肉失控或意识丧失疾病,癫痫不是大人才会得病,幼儿发生癫痫的比例也是相当的多。儿童发热是一种很常见的现象,但如果发热同时还伴有抽搐,是否就是癫痫的现象呢?
小儿癫痫通常男比女多,年龄与发作类型也有重要关系。婴儿痉挛症几乎全在一岁左右发病,运动性出现在六岁,失神发作出现在一到八岁,其他癫痫的首发年龄也多数在十岁。暨南大学附属第一医院癫痫中心孟珩副主任表示,新生儿癫痫通常隐蔽,且呈局灶发作,年长儿抽搐明显还呈全身性。癫痫发作的类型率因年龄而异,除了普遍发生儿童任何年龄的大发作以外,新生儿癫痫临床表现形式多数为刻板的反复性动作,并经常伴随有异常的眼球运动。
简单型高热惊厥常见于在六个月到六岁内,容易复发,但愈后良好。简单型的高热惊厥,长期愈后良好对智力学习没影响,随着年龄的增长和大脑发育建全,通常不会再发生高热惊厥。平常只需要积极预防上感可能导致的发热,在孩子出现发热时,要控制体温,家里要有准备好退热药和体温表,孩子出现发热要立刻服用退热药。
孟珩副主任认为,同时,要注意孩子的体质锻炼,做好耐寒训练。平时尽量训练孩子穿着,别太厚,培养日光空气浴和温水浴的习惯,可以通过户外活动来增强小儿的体质。此外,营养要均衡,多喝水,多吃牛奶肉类蛋、水果蔬菜等食物,还要立刻纠正孩子挑食的恶习。
癫痫具有遗传性,所以在婚前体检一定要做好。如果有一方存在癫痫或癫痫家族史的,应该在孕期做好基因筛查,如有必要,要及时终止妊娠。产伤是幼儿大脑损伤出现癫痫的主要原因之一,所以生产可能有困难的孕妇,应该尽可能的选择剖腹产,避免因缺氧、窒息、出生婴儿造成损伤后有癫痫症。
总之,发热抽搐虽然不一定就是癫痫,但还需要通过检查判断。癫痫越早发现,治疗起来预后效果也就越好。并且,癫痫会对大脑皮层形成损伤,对于处于发育阶段来说,癫痫的及早治疗有重要的意义。
指导专家:孟珩,副主任医师,暨南大学附属第一医院癫痫中心副主任。
擅长:癫痫,脑血管疾病,脑炎及头晕头痛等。
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