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王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院 泌尿外科
膀胱癌是全身十大常见肿瘤之一，也是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。膀胱癌发病率占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位，膀胱癌可发生于任何年龄，甚至于儿童。膀胱癌的发病率男性远高于女性，还随年龄增长而增加，高发年龄为60岁左右。
膀胱癌分期
1、癌细胞还存在于膀胱内层，未扩散到人体膀胱壁、淋巴结或其他器官的肌肉层。
2、癌细胞已扩散到膀胱壁，此时癌症被称为侵袭性癌症，癌细胞尚未扩散到膀胱周围的脂肪组织、淋巴结或其他器官。
3、癌细胞已经遍及膀胱肌肉壁，并扩散到膀胱周围组织的脂肪层、区域淋巴结、男性的前列腺或女性的阴道与子宫。
4、癌细胞已扩散到人体骨盆壁、腹壁，骨盆外的淋巴结或身体的其他部位。
临床症状
1、膀胱癌患者最初的临床表现90%以上为血尿，血尿一般具有无痛，间歇性，可能为肉眼可见血尿，或为镜下血尿，血尿的持续时间也不确定，可能仅出现1次，可能持续1天至数天。
2、膀胱癌患者的血尿出血量与持续时间的长短，与癌细胞的扩散范围，增长速度，肿瘤的的大小、恶性程度并不一定为正比。
3、还有近10%的膀胱癌患者出现临床反应为膀胱刺激症状，如持续一段时间的尿频、尿痛和排尿困难，无明显肉眼可见血尿。
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