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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
间歇性跛行就是指病人从开始走路的时候，或者是走了一段路程以后。一般就是几百米左右的样子，病人就开始出现一侧或者是两侧开始腰酸腿痛，腿部麻木没有力气，所以就会导致跛行。但是，大多时候稍微蹲下或者坐下休息一会儿之后，症状可以很快也就得到缓解或者就消失了，病人还是可以接着走路的。但如果再走一段路之后，又出现了之前的症状，也就是间歇性跛行。因为在这个过程当中，跛行是间歇性出现的。
间歇性跛行的出现，主要是因为病人在腰椎管已经狭窄的基础上，再加上站立的时候椎体和神经根的压力增大的太多。行走的时候，腿部的肌肉的活动也进一步的促使椎管内的相应脊神经节的血管发生生理性的充血。继而发生静脉瘀血以及神经根部受到牵拉，相应部位的微循环受到阻碍之后也就出现了缺血性神经根炎。所以，病人有了腰腿疼痛、麻木等症状。
如何治疗间歇性跛行呢？具体如下：
一、选择保守治疗法：有很多的腰椎管狭窄症病人经过保守方法治疗之后，症状表现可以得到明显的缓解，保守治疗的方式主要包括：
1、病人侧卧，休息3到5周之后症状可以得到缓解或者是直接消失。有一些老年人经过长期卧床休息之后比较容易引起肌肉萎缩和肺炎等并发症，所以对于老年人的治疗建议不要超过2到3周。
2、药物治疗，可以给予病人适量的非类固醇类抗炎药物。
3、支具的应用，使用腰围或者是腰椎保护性支架，可以减轻在脊柱运动的时候造成的关节突和椎间盘对马尾神经根部的牵拉以及压迫。但是不要长期使用，这样很容易造成肌肉发生萎缩。
4、硬膜外间隙通过注射进类固醇的药物，可以起到对局部的消炎作用，但这并不是理想的方法。有一部分病人可以得到暂时的缓解疼痛，但是经过多次注射以后会引起神经性的粘连，从而增加手术的难度。所以，也建议不要长期使用。
5、其他的局部封闭、针灸以及推拿的方法。
二、手术治疗：如果保守治疗3个月以上之后没有效果，而且自己感觉症状还有明显的加重，影响到了正常的生活和工作，那就需要进行手术治疗。手术方法是减压术，因为病人的情况不同也是比较复杂，所以还是需要进行综合对症的处理。
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