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王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院 泌尿外科
尿液也就是小便，也是身体新陈代谢的结果，通过泌尿系统和泌尿道排出体外。尿液的产生取决于肾小球的过滤和肾小管和集合管的重吸收。尿液正常可以指示身体的健康。作为三种常规检查之一，尿常规是许多疾病的辅助检查。一般尿液检查包括尿液颜色，透明度，比重，尿液pH值，尿液中的白细胞等。
尿常规检查的项目
1、颜色，正常人的尿液颜色为淡黄色，随着饮水量，活动和饮食的变化，可能会略有变化。常见的尿液异常颜色如下，
（1）深褐色尿液，胆红素阳性，多见于肝性黄疸，梗阻性黄疸。
（2）红尿，血尿，可见于泌尿系结石，肿瘤，肾小球肾炎等。当然，一些药物也会引起红尿，如氨基比林，苯妥英和利福平。因此，当发现血尿时，必须首先排除这些“破坏性分子”的影响，并且应逐一排除患者的临床症状以找出原因。
（3）啤酒样酱油色尿，血红蛋白尿，见于蚕豆病。
（4）乳白色尿，乳糜尿，脓尿，常见于丝虫病，或尿液中含有大量无机盐晶体。
2、透明度，正常的新鲜尿液，大部分是清澈透明的，除了放置太久，女性的尿液可能会略微混浊，尿液混浊更常见于尿酸盐结晶，乳糜尿，脓尿，血尿。
3、酸碱度，正常范围是4.6~8.0。尿液的pH值在很大程度上取决于饮食类型，服用的药物和疾病的类型。在糖尿病性酸中毒，饥饿，严重腹泻，呼吸性酸中毒，发热等中可见低。在严重呕吐，持续过度呼气和尿路感染中更常见。
4、白细胞，正常尿液中应该有不超过5个白细胞。如果有大量白细胞，应考虑尿路感染的可能性。但是，应该注意的是，影响白细胞的因素是结晶较多，小圆形上皮细胞，酵母菌，毛滴虫病等成分会导致白细胞增多，引起假阳性，和尿黄疸，尿液过长会导致白细胞下降，导致假阴性。因此，不可能仅从尿白细胞阳性判断尿路感染。
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