造成肥厚型心肌病的原因

来源：医联媒体

: 葛孝忠 主任医师 马鞍山市人民医院心胸外科

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肥厚型心肌病主要以心肌肥厚为特征。本病在男性与女之间有显著的差异，大多在30～40岁出现症状，随着年龄增长，症状更加明显，根据室间隔的对称性可分为主动脉瓣下肥厚、梗阻性肥厚和非梗阻性肥厚型心肌病，主要症状有持续的呼吸困难、心绞痛、胸痛等症状。

一、造成肥厚型心肌病的原因

1、肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传性疾病。

2、60％至70％是家族性的，30％至40％是散发性的。

3、部分患者是因为突变基因所造成。

二、肥厚型心肌病的临床表现

1、患者早期可无明显的症状，部分患者有心悸、疲劳以及劳累性呼吸困难。

2、晚期患者会出现左心衰竭，恶心、昏厥甚至猝死等症状。

3、胸骨左侧粗糙的梗阻性肥厚性心肌病患者可出现粗糙和中期晚期射流杂音，可能与震颤相关。

三、肥厚型心肌病的治疗

1、暂时观察无症状，室间隔肥厚和正常心电图。

2、可用利尿剂和血管扩张剂进行抗心衰治疗。

3、心律失常的患者，可用胺碘酮进行治疗。

4、室间隔肌切除术，适用于严重阻塞左心室流出道阻塞的患者。

5、经皮腔内隔离心肌消融术可以缓解左心室流出道梗阻，是一种治疗的新方法。

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