骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，肿瘤细胞最初来源于骨髓里的浆细胞，由于骨髓浆细胞异常增生，伴有单克隆免疫球蛋白或轻链过度生成造成的疾病。骨髓瘤起病比较缓慢，在早期时没有明显的症状表现，因此容易被误诊，但症状表现会逐渐多样化。
一般而言，骨髓瘤会出现以下症状：
1、骨痛、骨骼变形和病理骨折：由于骨髓瘤的细胞分泌破骨细胞活性因子，从而激活破骨细胞，逐渐的导致出现骨质的溶解破坏。骨骼疼痛是最为常见的症状，主要是出现腰骶疼痛，胸骨肋骨疼痛的感觉。因为瘤细胞会对骨质进行破坏，就会引起病理性骨折，同时还要可能出现多处骨折。
2、贫血和出血：贫血更常见，在早期时是轻度贫血，到后期贫血的情况会很严重，到了晚期就会出现血小板减少，导致形成出血症状。皮肤黏膜出血比较的常见，严重的患者也会存在内脏和颅内出血的状况。
3、肝、脾、淋巴结和肾脏病变：在这个过程里，肝和脾出现肿大，同时颈部淋巴结变得肿大。各种器官都会存在不同程度的肿大，这时候就需要决定髓外浆细胞瘤，或者可能是淀粉的样变。
4、神经系统症状：神经系统髓外浆细胞瘤会造成肢体的瘫痪，还会出现嗜睡、轻度昏迷、短时间里面的失明以及视力会逐渐的减退，最后可能就是失明。
5、多发性骨髓瘤多见细菌感染：骨髓瘤还容易导致真菌、病毒的感染，最常见的就是细菌性肺炎和败血症，以及病毒性带状庖疹的病状发生，这就是主要出现于那些治疗后免疫力比较低下的患者。
6、肾功能损害：患有骨髓瘤的患者50%～70%的尿检会有蛋白、红细胞、白细胞的下降现象，这就会出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症以及高尿酸血症，很大的可能还会形成尿酸结石的症状。
7、血栓或梗塞：比较严重的患者就可能出现血液透析，造成瘘管梗塞、深静脉血栓或心肌梗塞等紧急状况的表现，与肿瘤患者易栓及高黏滞综合征等因素有相关联系。
总之，骨髓瘤的患者需要特别的注意自身状况的变化，要时刻保持正确的治疗方法，根据相应的病变做出适当的改变和调整。
指导专家：孙伟，主治医师，六安市人民医院肿瘤外科
擅长：各种良恶性肿瘤的手术，化疗，放疗及癌症止痛治疗等。
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