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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
肺癌晚期多发转移，出现了转移最多就是失去了手术的机会，还可以进行化疗、靶向和免疫等治疗，并不等于完完全全失去了可努力的机会。化疗是不用天天住在医院的，现在化疗药已经很先进，可以将副作用控制在可承受的范围之内。简单说一句，打完化疗药就可以回家了。如果身体很虚弱的情况下，则不建议使用化疗治疗，因为盲目地化疗反而使免疫力更加低下，加快肿瘤的转移和发展。
广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授提醒，不能化疗的肺癌患者建议去做基因检查。若是EGFR基因突变，可以选择吃易瑞沙和特罗凯等口服靶向药物。这些药物副作用小，效果好，而且不用住院，在家就可以吃药，吃完药就可以像正常人那样生活。并且，这些靶向药小部分已经进了国家的医保，病人使用只需要使用小部分的钱就可以吃上靶向药。
值得注意的是，如果患者的预期生存期较短，且综合评估其肿瘤的转移情况，发现已经处于一个非常严重的情况，预计其在临床上的生存期不超过3个月。在这种情况下，即使患者体力尚可，一般也不提倡其进行积极而强大的化疗。因为杀伤性治疗的副作用会大大降低患者的生存质量，最终使得其得不偿失。
此外，还应当要结合患者所患肿瘤的类型及敏感度。虽然都是肺癌疾病，但是其在临床上可分为不同的亚型。值得注意的是，不同的亚型对治疗的敏感程度天然之别。对于小细胞肺癌的患者而言，即使其疾病已经出现了多发转移的情况，但是由于对治疗的高度敏感，一般还是建议其在临床上进行积极治疗。但如果是治疗后再次复发的患者，由于此时患者的肿瘤已经失去了敏感性，因而是否再次进行治疗，就应该要权衡治疗的利弊，谨慎考虑。
乔贵宾教授指出，肺癌出现了转移并不意味着要放弃。如果身体允许的条件下可以做靶向或者免疫治疗，必要时还是要做一些努力。无论怎么样，积极治疗，控制病情发展以延长生命，保证生活质量还是很要必要的。
指导专家：乔贵宾，教授，主任医师，广东省人民医院胸外科主任，博士生导师。首届“羊城好医生”评选称号获得者。
专长：擅长肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主的多学科综合治疗。擅长胸腔镜、纵隔镜等胸部微创外科手术，较早在国内开展单孔胸腔镜手术和“术后早期进食”食管癌微创手术，在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手术方面也有丰富经验。
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