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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
饮酒是当今社会常见的一种行为，无论是在工作应酬上，或是在家庭聚餐中，难免需要酒的助兴，因此小酌几杯在所难免。然而酒精是多数疾病的禁忌，痛风也是其中之一，但令人奇怪的是，为什么有些痛风患者，天天喝酒，却不见其犯病，这是怎么一回事呢？
为什么有的人得了痛风天天喝酒也不犯病？
一、个人体质因素
部分人天生体内脱氢酶含量高，酒精代谢快，同时排泄能力强，因而饮酒后能使尿酸及时排出，保证了机体正常的尿酸水平，从而避免了痛风的出现。
二、饮用酒类原因
部分酒类嘌呤含量较低，如葡萄酒、白酒等，痛风患者饮用时对机体的嘌呤代谢功能影响较小，尿酸含量变化微乎其微，因而不会引起痛风复发，但由于个人体质的差异，即使是嘌呤含量低的酒类，有些痛风患者一饮用就会导致疾病复发。同时饮用量也可能是不发病的原因之一，如果患者每天只是少量进行饮用，机体很快就能对其代谢排出，因而痛风也可能不会出现。
三、其他原因
对于首次痛风发病的患者，其中途可能会停止发病，且时间较长，在此期间喝酒也可能不会犯病，但对之后疾病的病发以及发病频率可能有潜在性影响，只是还未表现出来而已。因而痛风患者即使在不发病的情况下，也应尽量忌酒，以免后患。
为什么有的人不喝酒也会痛风发作？
一、遗传因素
部分痛风患者天生机体缺少嘌呤代谢酶，无法维持嘌呤代谢的正常功能，因而不喝酒也会出现痛风症状。
二、药物因素
对双氢克尿塞、利尿酸、速尿、吡嗪酰胺等药物长期服用会对尿酸的排泄产生抑制作用，随着时间的推移易诱发痛风出现。
三、其他因素
由于工作、学业的原因长期不规律的生活作息也会诱发痛风的出现。
无论是何种酒，都会大大提高痛风的复发率。因而痛风患者在平日里应把控好自己，尽可能远离酒精，切莫为了一时舒畅而给身体带来莫大的苦痛，尤为不值。
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