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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
众所周知，肺癌的早期症状不太明显，常常不容易发现甚至被忽视，以至于到了肺癌晚期。很多人每年都会有一两次体检，明明身体没问题，可是说不定哪天就查出了肺癌晚期。这种情况是不少见的，原因就在于平时的健康体检不一定能发现早期肺癌。常见的肺癌筛查项目有哪些呢?下面列举分析一下。
广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授解释，X光可以说这是我们非常熟知的检查手段，很多疾病都要借助X光来检查。但是，X光对于肺癌的筛查基本没有什么作用，所以在平时体检时候是很难发现肺癌的。
发现肺癌的常见检查手段是CT，或者说是增强CT。这样的影像学结果是作为辅助作用，帮助医生发现、判断肺癌的病情，比如大小、形状以及部位，当然也可以为医生在治疗过程中跟踪治疗效果。胸部CT是肺癌诊断最重要的基本检查手段，其在临床上具有无可替代的作用。与一般的X线检查比较，该项检查所具有的优点是能够发现小于25px的病变，以及常规胸片难于发现的位于重叠解剖部位的肺部病变。除了胸部CT，肺癌的分期还要进行肝、肾上腺等部位的CT检查。
磁共振检查则一般不用于肺部的检查，但是其对显示纵隔病变有着较大的优势，最大的特点是更容易鉴别肿块与血管关系。但是，在大多数情况下，该项检查还是用于肝和骨转移灶的发现和诊断。
乔贵宾教授提醒，病理诊断才是诊断肿瘤的“金标准”，也就是我们常常说到的“活检”。活检可以说是确诊肺癌的最直接最有力的的证据，具有很高的准确性和参考价值，一般高度怀疑肺癌的都建议直接做活检。
另外，还有液体活检，主要是采用体液检测癌细胞以及循环核酸物质。同时，还能进行肺癌的基因突变，液体活检的阳性率跟病理活检相比较，阳性率偏低。
指导专家：乔贵宾，教授，主任医师，广东省人民医院胸外科主任，博士生导师。首届“羊城好医生”评选称号获得者。
专长：擅长肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主的多学科综合治疗。擅长胸腔镜、纵隔镜等胸部微创外科手术，较早在国内开展单孔胸腔镜手术和“术后早期进食”食管癌微创手术，在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手术方面也有丰富经验。
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