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谢红霞 主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 儿科
新生儿湿肺是指新生儿呼吸困难,通常发生在足月儿,大多数儿童在出生后六小时内加速呼吸。症状仅为十二至二十四小时。严重病人可延迟二至五天,婴儿将出现虚弱,轻度瘫痪和呼吸短促。在正常情况下,孩子状态很好,可以正常哭泣和正常喂养。
一、新生儿湿肺的临床表现
1、足月剖宫产或近足月婴儿还有早产儿中,早产儿的发病率高一些。这是一种自限性疾病。
2、出生后超过两至五小时,呼吸短促,呼吸为每分钟六十至八十次或更多。然而,婴儿反应正常,哭声很大,症状可能很严重,伴有抽搐。反应很差。如果进行了听诊,肺部可能会出现呼吸减弱或湿罗音,临床症状会在出生后超过二十四至七十二小时内迅速消失。
3、血气分析,大多数是正常范围,严重的病人可有低氧血症,呼吸和代谢性酸中毒,胸部X线检查,显示肺气肿,肺门质地增厚和斑点。
二、新生儿湿肺的注意事项
1、当婴儿出生正常时,出生后两至五小时内出现呼吸短促,一般情况良好,呼吸音减弱,应怀疑新生儿湿肺的可能性。
2、在治疗和护理中应密切观察早期发现,并应注意呼吸窘迫综合征和吸入性肺炎的鉴别。不要在母亲身上使用过量的镇静药物。如有必要,应该限制不必要的剖腹产和引产。
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