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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
当一个患者被确诊是肺癌，治疗问题就会接踵而来。究竟要不要化疗，就算是化疗，应该选择什么方法最好?下面就一起来探讨下这个大家都比较关心的问题。
广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授解释，化疗本质上就是一种毒药，能杀死癌细胞和正常细胞的一种药物。但是，它无法彻底杀死癌细胞，只能将肿瘤变小，控制其的发展。当癌细胞发生了转移，散布到全身的时候，化疗是一种很好的选择。当然，化疗现在也没有被淘汰，依然是一线治疗。
被确诊为肺癌，该不该选择化疗？分析如下：
1、要看是什么类型的肺癌。乔贵宾教授介绍，肺癌不是一种病，而是多种类型肺癌的合集。必须认识到一点的是，并非所有的肺癌都对化疗敏感。肺癌可分为小细胞癌和非小细胞癌，非小细胞癌就对化疗不够敏感，虽然也会使用化疗，但效果并非那么理想。
2、要看分期。肺癌在早期的时候是不需要化疗的，如非小细胞肺癌在早期，无论是手术前还是手术后都不需要做化疗。只要通过做手术，就可以回家了。简单一句话，肺癌发现得早，是很幸运的，不仅可治愈，还可以免受化疗之苦。
如果到了肺癌中期呢，则要进行化疗进行巩固。主要目的是扫除残余的癌细胞，不让癌细胞有再次兴风作浪的可能。
肺癌到了晚期，癌细胞已经扩散到全身都是，这样的状况则属于比较糟糕了。毕竟癌症到处都是，切是切不干净了，化疗可能是主要的方法了。但现在医学越来越发达，除了手术和化疗外，还有靶向治疗、免疫治疗以及放弃化疗。选择吃靶向药或者注射PD-1，也未尝不是一个可行的选择。
需要明确的是，在临床上实际的治疗过程中，手术切除肿瘤其实仅仅是治疗肿瘤的第一步。恶性肿瘤疾病是属于一种全身性的疾病，该疾病一旦在临床上被确诊，不论发生在哪个部位，都存在有转移和复发的可能。因而，在癌症术后大家应当要进行辅助的治疗，以最大程度地预防肿瘤疾病的复发和转移。
根据临床的数据研究发现，术后化疗对提高患者的五年生存率有一定的帮助。因而，目前化疗已经成为临床上常规的辅助治疗手段之一。
指导专家：乔贵宾，教授，主任医师，广东省人民医院胸外科主任，博士生导师。首届“羊城好医生”评选称号获得者。
专长：擅长肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主的多学科综合治疗。擅长胸腔镜、纵隔镜等胸部微创外科手术，较早在国内开展单孔胸腔镜手术和“术后早期进食”食管癌微创手术，在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手术方面也有丰富经验。
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