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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
载脂蛋白B偏低常见于生理原因，比如剧烈运动、不良饮食，还可能是病理原因，比如脂肪性肝病、酒精肝、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝硬化等疾病所致，建议及时就医治疗。
一、生理原因
1、剧烈运动：平时经常做剧烈运动，可能会导致体内蛋白质大量消耗，通常会导致载脂蛋白B出现偏低。建议避免做剧烈运动，期间多卧床休息。
2、不良饮食：平时经常摄入瓜果蔬菜，摄入肉食较少，可能会使体内蛋白质大量减少，因此容易出现载脂蛋白B数值偏低。建议调整饮食结构，多吃易消化的食物。
二、病理原因
1、脂肪性肝病：可能是肝脏代谢脂肪功能发生了紊乱，随着病情的不断发展，可能会导致肝功能受损，通常会导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶、载脂蛋白B等指标数值改变。可以多进行锻炼，提高身体代谢能力，改善病情。
2、酒精肝：可能是酗酒导致肝脏细胞出现的损伤，进行肝脏活检、血常规等项目检查时，可以清晰了解到载脂蛋白B数值的变化情况。需要及时戒酒，以免对肝脏组织再次造成损伤。
3、病毒性肝炎：通常是指肝脏组织受到了病毒入侵，通常会出现全身乏力、右上腹部疼痛、身体发热等症状，可能会导致肝区酶类物质的正常代谢发生改变。可以遵医嘱口服恩替卡韦分散片、拉米夫定片、护肝片等药物治疗，日常生活要单独用碗筷、毛巾、脸盆。
4、药物性肝炎：经常服用刺激性药物或者长期用药不当，导致肝脏组织受到损伤，此类患者会出现巩膜黄染、呕吐不止等症状。检查后可能发现血清谷丙转氨酶、血清碱性磷酸酶、载脂蛋白B等数值升高。建议不要随意用药，最好遵医嘱用药。用药期间多喝水，多排尿，促进身体代谢，减轻药物成分对肝脏的刺激。
5、肝硬化：指肝脏组织出现弥漫性纤维化，可能会引起食欲减退、上腹部隐痛、皮肤瘙痒等症状，如果不及时治疗，可能还会导致病情加重引起载脂蛋白数值异常。可以配合医生通过人工肝、肝移植等方式改善，能够提高生存率。
平时注意关注自身的健康状态，定期复查该指标。如果病情的程度还是进一步加重，需要配合医生采取合理的治疗方案，避免延误病情。
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