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黄玉红 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 消化内科
老放屁可能是饮食不当、活动不当、消化不良、肠道菌群失调症、胃肠炎等因素引起的，可对因采取措施缓解症状。
1、饮食不当：进食过多产气类的食物，如土豆、红薯、黄豆等，在消化过程中食物可分解大量气体，会经肠道蠕动后排出，进而造成频繁放屁的情况。通常调整饮食结构，停食产气食物，便可自行好转，无需特殊干预。
2、活动不当：近期活动量增加，腹部收缩频繁后，可推动肠道蠕动，进而促使肠道内积聚的气体排出，常伴肠鸣。建议减少活动量，注意静坐休息，即可缓解。
3、消化不良：若患者胃动力不足，消化液分泌较少，但进食过多食物后，可加重胃负担，导致胃内积食过多，经异常发酵后，产气量会增多，从而导致排气增多，常伴餐后饱腹、腹胀等表现。建议在医师指导下应用多潘立酮、莫沙必利、甲氧氯普胺等，可增强胃动力，帮助消化。
4、肠道菌群失调症：饮食不当、滥用抗生素或压力过大等，可导致肠道内菌群失调，从而使肠道内细菌产生大量气体，伴随腹泻、腹痛等表现。可遵医嘱应用乳酸菌素、双歧杆菌乳杆菌三联活菌、双歧杆菌四联活菌等益生菌类药物调理，可增强肠道自我调节能力，改善菌群失衡的情况。
5、胃肠炎：患者免疫力较弱时，若细菌入侵肠道内，可刺激肠壁，导致胃肠黏膜出现不同程度损伤，进而影响食物正常的消化和分解，易出现频繁排气的情况，可伴随发热、上吐下泻等症状。可在医师建议下应用左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星等药物，以对抗感染，促进受损胃肠黏膜恢复。
此外，还可能是功能性便秘、肠易激综合征、乳糖不耐症、胃食管反流病、胃溃疡、病毒性肝炎、胆囊炎、胰腺炎等疾病所致，建议患者尽早前往医院消化内科、感染科、肝胆外科等科室就诊，在医生指导下通过相关检查明确病因，并规范治疗。
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