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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
如果处于肝炎活动期，需要进行积极的治疗，目前对于小三阳的治疗最主要的就是进行抗病毒治疗，同时进行保肝、护肝、抗肝纤维化的综合性的治疗。大多数的小三阳可以得到很好的控制，经过治疗以后，可以有效的防止肝硬化、肝癌等终末期肝病的发生，但是小三阳仍然不能够很好的彻底治愈，需要长期的治疗，规律的进行复查。
乙肝小三阳和大三阳的区别
1、主要的区别是在乙肝两对半或者乙肝五项定量的化验上，如果检测这两项化验的一项，提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性以及乙肝核心抗体阳性，这种情况考虑感染了乙肝大三阳，如果检测这个化验，提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性以及乙肝核心抗体阳性，这种情况考虑感染乙肝小三阳。
2、一般来讲，乙肝小三阳的传染性比乙肝大三阳的传染性更强，通常乙肝的传染性需要检测乙肝病毒DNA来判断，一般乙肝小三阳的乙肝病毒DNA数值更低，甚至是低于检测下线，乙肝大三阳的乙肝病毒DNA数值比较高，可能有几百万或者是几千万的乙肝病毒。
3、乙肝大三阳的病毒含量高、病毒复制活跃、传染性较强，但是这并不能表明乙肝大三阳比乙肝小三阳严重。小三阳是由大三阳发展而来，是体内免疫系统与乙肝病毒长期作用的结果，病毒复制弱，肝脏炎症活动十分隐蔽，会更加危险。
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