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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
抗真菌药是分为很多类型的,多烯类抗真菌抗生素是抗真菌药的一种类型,代表药物有制霉菌素、两性霉素B、甲帕霉素、曲古霉素等,主要用于治疗深部真菌感染。两性霉素B为治疗深部真菌感染的首选药物。抗真菌药有十数种药物,各种药物的药理作用机制都不同,选择抗真菌药时要先了解它的作用机制。
主要的抗真菌药物
1、伊曲康唑,伊物康唑有胶囊、溶液和静脉注射液,伊曲康唑制成的胶囊制剂服用时被体于治疗曲霉、念珠菌属等引起的细胞内的真菌感染,还可以预防曲霉和念珠菌感染。
2、伏立康唑,是一种广谱抗真菌药,它的抗真菌活性比氟康唑强10—500倍,广谱抗菌药物对曲霉、隐球菌、念珠菌以及对氟康唑耐药的克柔念珠菌和光滑念珠菌均有杀菌活性。
3、卡泊芬净,可以用来抗曲霉菌和念珠菌,对卡氏孢子虫亦有抗菌作用,对氟康唑、两性霉素素B或氟胞嘧啶耐药念菌均有抗菌作用,但是对隐球茵、镰刀茵、毛孢子菌、皮肤癣菌、接合菌等无抗菌作用。
注意事项
1、服药治疗期间要定期去医院检查血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血钾、心电图等。
2、原有肾功能损害者应该减少使用的剂量,严重肝病患者禁止服用抗真菌药。
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