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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
对于肌肉拉伤和肋骨骨折，如果不去医院诊断，我们是可以从症状来区分的。肋骨骨折一旦发生，就会有一种会呼吸的痛。因为肋骨里面便是胸腔，我们的吸气、呼气，都会导致胸腔起伏，对此也会牵扯到肋骨。
此外，肋骨骨折的症状还包含局部疼痛、咳嗽、打喷嚏等，并且随着打喷嚏、咳嗽这些大幅度动作疼痛加剧，甚至能听到肋骨部位发出“咔咔”的骨头转动声音。
广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授解释，通常来说，肌肉拉伤症状有受伤部位发硬或疼痛，偶尔伴有淤血现象。肌肉拉伤还分为轻度拉伤、中度拉伤以及重度拉伤。轻度拉伤的话受伤部位的肌肉是比较紧绷的，用手触摸或者伸展时才会疼痛加剧。
乔贵宾教授提醒，中度拉伤的症状则是受伤部位有一种类似刀割的疼痛感，就比如许多运动员在比赛过程中突然疼痛不起，这大多就已经是中度拉伤级别了。通常情况下，检查拍片可见受伤部位有相当多的肌肉纤维撕裂或断裂。
更为严重的便是重度拉伤了，不用拍片即可在受伤部位摸到缺损的情况。此外，在治疗上也可区分这两者，肌肉拉伤的话敷冰袋即可减轻肿胀充血等情况，而对于肋骨骨折的话则没有什么明显帮助。
一般情况下，患者的肌肉拉伤情况发生后，此时最好是要立即进行冷敷。即用冷水冲洗机体的局部或用毛巾包裹冰决后进行冷敷，再选择用绷带适当用力包裹机体的损伤部位，以防止肿胀情况的发生。
对于存在有机体大腿肌肉少量肌纤维断裂情况的患者，此时则应当要立即给予其适当的冷敷。有必要的话，还要进行局部的加压包扎，情况严重则应当要在加压包扎后立即送医院进行手术缝合，以减少一些意外情况发生的可能。
指导专家：乔贵宾，教授，主任医师，广东省人民医院胸外科主任。
长期从事肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主的多学科综合治疗。擅长胸腔镜、纵隔镜等胸部微创外科手术，擅长氩氦刀和恶性胸水的热灌注治疗。
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