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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院 内科
稽留热是大多数人不太熟悉的一个名词，但是说起症状都会比较熟悉。出现稽留热的病人体温会达到39度以上，而且是二十四小时持续性高温，基本恒定，有时会长达好几天甚至数周。这种高热对中枢神经有一定影响，使得人体消耗极大，但不能随便使用抗生素和退烧药，而是需要从导致稽留热的原发病入手。引发稽留热的病因常见于伤寒、大叶性肺炎、斑疹伤寒以及恙虫病等等，是急性传染病的特征，有时也会发生在急性肾盂肾炎发作时。
一般来说，稽留热的出现与以下因素有关：
1、大叶性肺炎：
主要是由于感染或者变态反应引起的，感染多来自肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌等，而自有些传染病也会引发继发性大叶肺炎。而变态反应具有一定的过敏性，一般是因为受寒感冒、酒醉之后、劳累过度、免疫功能下降或者卫生环境不佳刺激引起的，这种情况下身体感染的各种病菌更容易繁殖蔓延。沿支气管殃及肺部感染肺叶，病人因此出现毒血症，引发高热。
措施：大叶性肺炎患者应注意加强耐寒锻炼，并在寒冷季节提前预防呼吸道感染。其次，尽量避免一些诱发因素，诸如酗酒宿醉、过度劳累、着凉受风、淋雨等等。积极治疗各种原发疾病如糖尿病、慢性肝病和心肺疾病等等。
2、斑疹伤寒：
由于立克次体病原体寄生感染引起的急性传染病，分为流行性和地方性。流行性斑疹伤寒一般是经过体虱传播，并多发于冬春季节，而地方性的斑疹伤寒多是由于老鼠或跳蚤传染，多发于夏秋季节。此类普氏立克次体发病比较急，患者会出现高热伴有头痛、肌肉痛、面色潮红、眼睛发红、失眠狂躁等症状。
措施：疫区接触者和虱类携带者必须经过灭虱处理才可以接触他人，灭虱需要仔细沐浴清洗并喷洒杀虫剂在衣物毛发上。此外，加强卫生教育宣传，引导大众注意卫生，勤洗衣物、勤晒被，经常对室内居住环境进行杀毒。最重要的是接种疫苗，这种方法多用于未感染且有可能被感染者，如疫区工作的医护人员、部队和志愿者等等，此类疫苗包括虱肠疫苗、鸡鸭胚疫苗或鼠肺疫苗。
3、肾盂肾炎：
此类疾病会出现稽留热也多是感染引起的，肾炎有化脓症状，病程一般在六个月以内。患者会产生恶寒、高热，同时全身疼痛、头疼恶心，有时还会拉肚子并胀疼，与脓毒症相似。
措施：急性高热发作者，注意休息和保暖，控制饮水量，减轻肾脏负担。做检测之后，针对感染的病菌用药，4-6周之后，待到症状消失继续复查。
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