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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
流行性乙型脑炎,简称乙脑,乙脑是一种通过血液传播的疾病,这种病多是由蚊子传播患有的,在夏季和秋季发病的人群比较多。常见的临床表现为急性起病,患者可能出现高烧,抽搐和脑膜刺激症状等,患乙脑比较严重的患者经常在患病后留有后遗症。
一、流行性乙型脑炎患者的症状
1、起病急,体温急剧上升至39~40℃,伴有头痛和呕吐的症状,部分患者有嗜睡或精神疲惫,并有轻度颈部僵硬,病程约在1~3天。
2、病情进一步发展,患者的体温持续升高,达到40°C以上。从嗜睡发展到昏迷,且持续时间越长,病情越严重。
3、重症患者可能因脑实质病变,缺氧,脑瘫,低钠血症等,导致出现中枢性呼吸衰竭。
4、度过严重的时期后,患者的体温呈逐渐下降的趋势,精神和神经系统症状日益改善。但一些严重的患者仍然有说话缓慢,吞咽困难,面瘫等症状。在接受积极治疗后,大多数症状可在六个月内恢复。
二、流行性乙型脑炎患者的后遗症
少数重症患者半年后仍有神经精神症状,主要是意识障碍,痴呆和癫痫等,如果积极治疗可有不同程度的恢复,但癫痫发作后遗症可持续一生。
三、流行性乙型脑炎的检查
1、检查血液。
2、检查脑脊液,在患病的1至3天内,少数病例的脑脊液检查可能为阴性。
3、进行病毒分离检查。
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