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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注药物,达到一定压力后再在腹部开小洞,在胆囊三角区结构离断并夹闭胆囊管以及胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊,此手术适应于有症状的胆囊结石和有手术指征的胆囊隆起性疾病患者等。
一、腹腔镜胆囊切除术的术后护理
1、术后病人应平卧休息,头偏向一侧,防止恶心,呕吐引起窒息。
2、密切观察生命体征变化,观察病人面色及精神状态,切口有无渗血,出血,以利早期发现内出血。
3、术后应密切注意病人体温变化及有无腹痛,腹胀及黄疸,置腹腔引流管的病人应注意有无胆汁流出。
4、有些患者置有引流管,应正确固定和妥善保护,避免牵拉,扭曲而致拉脱或引流不畅。
5、术后24小时内严密观察腹壁4处穿刺口,是否有渗血,渗液及胆汁外溢情况,及时更换敷料以防切口感染。
二、腹腔镜胆囊切除术后饮食注意
1、多吃低脂肪高蛋白的食物,应避免油炸以及过于油腻食物。
2、避免暴饮暴食,少量多餐。
3、术后八小时内可以吃米汤,清粥等液体食物,但要避免全脂牛奶。
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